《天津中医药》
1,男性,76 岁。小便往下滴,小便如细线,即使堵住,小腹满,烦躁,口苦,舌暗,苔黄,脉涩。诊为闭塞,证属湿热瘀阻。可选中成药
A、前列通片
B、龙海舒胶囊
C、热临清颗粒
D。前列痛瘀胶囊
E.千列舒丸
答:ABD
分析:本题考查功能障碍。湿热瘀阻证常用的中成药有:龙清片、千列通瘀胶囊、千列通片、龙海舒胶囊。因此,这个问题是ABD。
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2.执业药师应注意中成药的联合使用,确保患者安全合理用药。下列中成药配伍禁忌。
A、人参再枣丸、通玄利肺丸
B、加必冲剂、川贝皮皮露
C 、祛痰止咳颗粒、镇咳宁胶囊
D、竹沙安神丸、天王补心丸
E、慈珠丸、消影乌海丸
p>答案:ABCDE
分析:本题考查中成药合用的禁忌症。中成药合用禁忌症包括:含有“十八抗”、“十九怕”药味的中成药配伍;合用含有毒性药物的中成药;不同功能药物联合使用的治疗和禁忌症;以及某些药物的禁忌症相互作用问题。人参再枣丸、通玄利肺丸、加痹颗粒、川贝琵琶露、祛痰止咳颗粒、镇咳宁胶囊均是含有“十八抗”、“十九怕”等药味的中成药的禁忌症;朱砂安神丸和天王补心丸属于含毒药的中成药合剂;慈珠丸和消影乌海丸属于某些药物的相互作用问题。因此,本课题选择ABCDE。
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3,一个女人,42岁。腹部出现肿块,固定,疼痛拒绝,体重减轻,钠减少,肤色暗沉,指甲错误皮肤;舌质紫暗,瘀斑,瘀点,脉细。诊为积聚,证为瘀血内结。可选中成药有
A、康力欣胶囊
B、肝排康胶囊
C、别家健丸
D.和络疏肝胶囊
E.华正回生片
答案:CE
分析:这个问题是关于积累的。瘀血瘀阻证常用的中成药有:别家健丸、化正回生片。因此,本主题选择CE。
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4,一个男人,10岁。发烧、喉咙痛、咳嗽、腹泻 2 天,每天 5-6 次。家长朋友推荐双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻,发烧、喉咙痛、咳嗽时使用中药(金银花、连翘、鱼腥草、黄芩、甘草)。随后家长到药店咨询,执业药师告知,服用双歧杆菌三联活菌胶囊,同时应避免服用的中药是
A、金银花
B、连翘
C、鱼腥草
D、甘草
E、黄芩
答案:ABCE
分析:这个问题考的是中西医结合。金银花、连翘、黄芩、鱼腥草等及其中成药(抗菌作用强)与产乳糖酶、抑菌等真菌制剂合用,可抑制或降低西药真菌制剂的活性。因此,这个问题是ABCE。
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5.根据阴阳互利的原则,对阴阳偏衰的治疗方法是
A、阴病治阳
B、补阴阳
C、阳病治疗
D、阳求阴
E、阴求阳
p>答案:ABCDE p>
分析:本题考查阴阳理论。阳偏衰必为“益火消阴阴”,即用壮阳养火之法,以消阴增。这种治疗原则也称为“阴病阳”;阴偏衰一定要“补水” 主要原理是控制阳光,即用滋阴补水的方法来抑制阳虚火旺。这种治疗原则也称为“阳病阴治”。对于阴阳偏衰的治疗,明代张敬岳根据阴阳互根的原理,提出了阴求阳、阳求阴的方法。使用阴药时,需补充阳药,以发挥其相互作用的生化作用。因此,本课题选择ABCDE。
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6.根据痰的病机特点,由痰引起的症状为
A、头晕
B、阴坏疽流朱
C、身痛
D、正济肿块
E、癫狂痴呆
答:ABE
分析:本题考查痰的病因。痰饮的病机特点:(1)阻滞气血:痰饮为真邪,可随气散布全身,或滞于经络,或滞于脏腑,阻滞气血。并阻碍气血循环。 (2)影响水液代谢:痰是水代谢异常引起的病理产物,但一旦形成,对人体可作为次要致病因素,进而影响肺、脾、脾。肾、三焦等脏腑功能活动,影响水液代谢。 (3)易迷心:痰饮浊邪,心清净。所以,痰浊是病;容易疏于疏窍,扰乱神志,引起心神不宁、头晕目眩、精神不振等,或痰浊,与风火相合,使心窍失明,扰乱神志。神仙,甚至谵妄,或引起癫痫、癫狂、癫痫等疾病。 (4)广病多变:痰饮通于呼吸、内脏、四肢、骨骼、皮肤,无所不在,能滞而引起多种疾病,所以引起的疾病范围很广。因此,本主题选择ABE。
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7.执业药师在提供药学服务时需要提醒的特殊情况是
A.同时使用含有相同成分的两种药物
B,患者第一次使用一种药物
C,同一种药物具有多种适应症
D,最近修改了药品说明书
E.需要特殊储存的药物
答案:ABCDE
分析:本题考查用药的特殊提示。需要特别提醒的特殊情况 (1) 患者同时使用两种或两种以上含有相同成分的药物时;或当多种药物联合使用时。 (2)患者服药后出现不良反应时;或过去曾发生过不良反应事件。 (3)患者依从性不好时;或当患者认为疗效不满意或剂量不够有效时。 (4) 医疗条件要求处方剂量超过处方剂量时(需医师双重签名)。处方中的用法用量与说明书不符,或说明书中未注明用法、用量、适应症时。 (5) 超出说明书范围的适应症或超出说明书范围的剂量(需经医师双重签字确认)。 (6)患者正在使用的药物有禁忌症或配伍不当(如有明显禁忌症,应尽快与医师联系,以免发生纠纷)。 (7) 首次使用该药物的患者。 (八)药品说明书有近期修订(如商品名、适应症、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应等)。 (9)患者所用药物近期发现严重或罕见不良反应。 (10) 使用含有有毒中药或有毒成分药物的患者。 (11)同一种药物有多种适应症或药物剂量范围较大或剂量接近阈值时。 (12)药品重新包装时,包装标签不清晰的。 (13) 使用需要特殊储存条件的药品时;或使用接近有效期的药物时。因此,本课题选择ABCDE。
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