《天津中医药》
本文审稿专家：杨莉萍，药理学博士，主任药师，资深临床药师，北京医院药学部原副主任，北京大学、沈阳药科大学硕士生导师
中医药是我们的民族瑰宝，漫长的历史当中积淀下许多经典药方。但是如果使用不对，会大大影响了中药的治疗效果。
那么，在中药使用中，存在哪几种常见误区呢？
俗话说“一分价钱一分货”，但在中药材方面有时却并不适用，贵，意味着稀缺，却不代表疗效更好。
首先，中药材讲究药性和配伍，如黄芪，红枣，天麻，枸杞等平价药，是构成许多经典药方的基础，必须认识到：药价有高低，药性无高下。
其次，中药讲究一人一方，适合自己才最好，贵的药材也许大补，但体质的阴阳寒热每个人都不同，盲目选贵药很可能南辕北辙。
举例来说：我们常常听说，有人吃野山参或鹿茸，吃到流鼻血，吃到发热失眠等状况，这就是中药里“虚不受补”①的现象。
所以，对于大家来说：听从医嘱，对症下药，才是聪明的选药之道。
不可否认，许多传承千年的经典古方，正是中药最宝贵的价值所在。但很多人一知半解，不知每朝每代都有名医对这些验方进行改良。
从扁鹊到华佗，从张仲景到孙思邈，从吴又可再到李时珍，他们的千古名气，并非在于对古方沿用一成不变，相反，他们是在不断创新和补充。
对老方子的迷信，不仅是误解了中药的生命力，也会耽误自己正确用药，影响获取理想的疗效。
比如，源自宋朝的苏合香丸②，今人通过现代科学技术分析出药方中的有效、有害成分，并将含有汞元素的朱砂剔除掉了，改造为麝香保心丸，让其效果更好的同时，还进一步降低了毒性。此外，相比古方苏合香丸偏重综合保健（芳香开窍，行气止痛。用于痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利，以及中暑、心胃气痛）的药用价值，由人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片7种药材配伍组成的麝香保心丸，对心血管疾病症状的改善更具有针对性。③
可以说，中药的现代化一定离不开发展的眼光，离不开与时俱进的创新。
一定注意！中药也是药，是为了治疗病症而吃，与养生划等号不仅弄错方向，也有些对中药大材小用。
中医是一门医学科学，虽然，它综合了包括预防、治疗，养生的三大功能，但是它最大的优势绝对不只是养生。反观中医自古以来就发展出十几个科，内科、外科、儿科、妇科……对现在的疑难杂症，中医也积累了不少治疗经验。④
中药治病，必须对症。每味药材都有明确的机理，乱吃一通药效可能适得其反，越养越病。
此外，中医的外科也讲究实效，比如“骨折”，中医认为病人虽伤在骨，但体内的气血也会因此失去平衡。因此不仅要从外入手、接骨固定，还要从内入手、调理气血。⑤
好方还需好药，一般经典名方都离不开药力充足的药材保障，而药材的药力又与种植环境、采摘生产、炮制手段等因素息息相关。由于古代药材一般为天然采摘，造成了很多人对经典名方的药效抱有怀疑。
其实，这种今不如古的观念并不可取，如今，中药材种植⑥已经进入科学时代，从选址种植到药材炮制，再到深层加工，我们可以保证药材的药效始终保持统一，不会出现某一批药材药效好，某一批不好的情况。
就拿上面提到的麝香保心丸为例，其生产企业和黄药业特别挑选人参种植基地，不仅制定了科学的人参培育标准，在入药选材方面，更严格要求唯5年以上的“优等参”是取。还在全国多地区自建或合作建设药材基地，运用现代化控制管理系统，掌控药品功效与质量。从种植、加工到检验，全方面标准化确保每一盒麝香保心丸药效均衡。
也就是说，通过种种科学技术助力，在今天，经典名方的药效完全可以保证均衡。此外，近年来许多中药企业大力推动的中医药循证研究，也在不断让经典名方焕发活力。⑦
依然要记住那句话：是药三分毒。
在吃药这件事上，不存在大力出奇迹，擅自加大中药服用剂量，是拿自己当小白鼠，在跟自己的健康开玩笑。
上一篇：医联体上下齐动员 中医药知识进校园
下一篇：没有了