目的:探讨宗气理论指导下慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并认知功能障碍的中医辩证论治方法,为其临床防治提供参考。方法:分析COPD及认知功能障碍的相关研究,探究两者与中医宗气理论的关系,总结COPD合并认知功能障碍的中医治疗研究进展。结果与结论:COPD患者认知功能障碍的发病率高、发生机制复杂,低氧血症是连接二者的关键因素。中医理论认为宗气是人体一身之气的动力所在,是维持全身脏腑之气正常循行的根本,而"宗气不足"是COPD与认知功能障碍共同的病因病机,并且涵盖了关键因素——低氧血症的发生机制。中医治疗宜采用"调畅气机、补益宗气"之法,临方选用芳香化湿中药(如石菖蒲)豁痰宣窍、辛温行气种药(如川芎)活血祛瘀,以拔除"痰瘀"之类阻碍宗气传导的病理因素,同时选用温补之品(如人参、黄芪)以补益三焦、滋养宗气。目前,多种中药方剂(如归脾汤、参苓白术散、补中益气汤等)均秉承宗气理论,在COPD合并认知功能障碍的临床治疗中发挥积极作用。今后应进一步结合现代医学明确COPD与认知功能障碍的具体相互作用机制,以更好地发挥中医药防治此病的优势。

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